МедУход.ru - руководство для ухаживающих за больными

Кашель

Кашель - сложный рефлекторный защитный акт, обусловленный раздражением рецепторов дыхательных путей и плевры. Кашлевой рефлекс возникает при воздействии на рецепторы дыхательных путей различных раздражителей: инородных тел, слизи, мокроты, токсинов, выделяемых бактериями или вирусами, а также при сухости слизистых оболочек, анатомических изменениях самих дыхательных путей, при бронхоспазме. Физиологическое значение кашля состоит в освобождении дыхательных путей от постороннего содержимого. Во время кашля происходит так называемый кашлевой толчок - после глубокого вдоха происходит внезапный резкий выдох при закрытой голосовой щели. В момент значительного повышения давления в верхних дыхательных путях голосовая щель открывается, и воздух с силой выбрасывается наружу через рот вместе с мокротой, слизью или иными инородными телами.

Кашель может быть симптомом большого количества различных заболеваний. Кашель может беспокоить больного длительное время, нередко сопровождается болезненными ощущениями. Длительный и болезненный кашель мучительно переживается больными. Частый приступообразный кашель вызывает одышку, лишает больного отдыха. Ночной кашель мешает больному и находящимся с ним в одном помещении спать; провоцирует раздражительность и депрессию. Сильный приступ кашля может осложниться нарушением сердечного ритма или обмороком.

Кашель, не сопровождающийся выделением слизи или мокроты, называется сухим, а сопровождающийся их выделением - влажным или продуктивным. При наблюдении за больным необходимо выяснить, в какие часы бывает кашель (утром, вечером, ночью), что провоцирует приступ кашля, в каком положении тела кашель усиливается, выделяется ли при кашле мокрота и в каком количестве, больше или меньше стал кашлять больной на фоне проводимой терапии. Эти сведения помогут лечащему врачу при постановке диагноза.

Помощь при кашле

• лечение основного заболевания, сопровождающегося кашлем;
• выполнение назначений врача;
• по согласованию с врачом - фитотерапия;
• по согласованию с врачом - применение отвлекающей терапии - горчичники, банки, согревающие компрессы на грудь, ножные горчичные ванны, а также тепловлажные или щелочные ингаляции;
• обильное теплое щелочное питье;
• проветривание помещений;
• влажная уборка помещений;
• при наличии мокроты - проведение постурального дренажа, вибрационного массажа и обеспечение больного плевательницей;
• исключение неблагоприятных факторов, способствующих возникновению или усилению кашля - увлажнение воздуха в помещении, запрещение курения.
• при аллергическом кашле - удаление из помещения возможных аллергенов.

 Информация и поддержка: © Свято-Димитриевское училище сестер милосердия, Круглый стол по религиозному образованию и диаконии, Информационно-образовательный центр "Соучастие"