МедУход.ru - руководство для ухаживающих за больными

Помощь при недержании кала

Недержание кала или потеря контроля за дефекацией - нарушение функции прямой кишки и сфинктеров заднего прохода, проявляющееся непроизвольной дефекацией. Встречается при многих заболеваниях. Недержание кала бывает двух видов:

• постоянное подтекание каловых масс из анального отверстия без выраженного позыва на дефекацию;
• невозможность удержать каловые массы после возникновения позыва на дефекацию.

Постоянное подтекание каловых масс из анального отверстия без выраженного позыва на дефекацию

Меняйте памперсы сразу после загрязнения или установите регулярность смены памперсов в зависимости от потребности больного. При анатомических дефектах прямой кишки иногда показана хирургическая операция. В отдельных случаях, когда не помогают обычные меры, больному хирургическим путем закрывают анальное отверстие и накладывают колостому (сообщение между толстой кишкой и передней брюшной стенкой). После операции больной испражняется в пластиковый пакет, присоединенный к передней брюшной стенке. См. Составляющие ухода/процедуры лечебные/уход за колостомой.

Невозможность удержать каловые массы после возникновения позыва на дефекацию

При невозможности удержать дефекацию при возникновении позыва рекомендуются следующие мероприятия:

• организуйте быт больного таким образом, чтобы он мог сразу после возникновения позыва на дефекацию оказаться в туалетной комнате;
• помогайте больному быстро попасть в туалетную комнату;
• если больной - лежачий, необходимо сразу откликнуться на его потребность в дефекации;
• попытайтесь установить регулярный режим дефекаций с правильным формированием кала;
• проводите по согласованию с врачом коррекцию пищевого рациона: добавление небольшого количества растительных волокон, частое питье, диета с высоким содержанием белка;
• изучив особенности дефекации больного, предлагайте ему посетить туалетную комнату в то время, когда обычно происходит дефекация;
• давайте возможность больному чаще бывать в туалетной комнате, предоставьте ему достаточное количество времени и обеспечьте уединенность;
• стимулируйте больного заниматься тренировкой мышц анального сфинктера;
• старайтесь сразу после непроизвольной дефекации перестелить постель больного, не выражая словесно и другим образом своего неодобрения; не акцентируйте внимание больного на происшедшем;
• если Вы видите, что больной сильно смущен, кратко успокойте его и эмоционально поддержите;
• если больной носит памперсы, меняйте их сразу после загрязнения, предварительно подмыв подопечного;
• обеспечьте адекватный туалет кожи.

 Информация и поддержка: © Свято-Димитриевское училище сестер милосердия, Круглый стол по религиозному образованию и диаконии, Информационно-образовательный центр "Соучастие"