МедУход.ru - руководство для ухаживающих за больными

Уход за больным с туберкулезом легких

Туберкулез легких - хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. В настоящее время во всем мире отмечается ухудшение эпидемиологического состояния по туберкулезу, что проявляется ростом заболеваемости и смертности от этой болезни. Различают две формы туберкулеза - первичный туберкулезный комплекс и вторичный туберкулез.

Основные факторы риска развития туберкулеза легких

• контакт с больным открытой формой туберкулеза (больным, выделяющим возбудителя туберкулеза с мокротой, потом, слюной, калом, мочой, материнским молоком в окружающую среду) в условиях скученности (плохие жилищные условия, тюрьмы и пр.);
• пониженная сопротивляемость организма;
• наличие профессиональной легочной патологии (например, силикоза);
• длительная терапия кортикостероидными гормонами;
• алкоголизм;
• сахарный диабет;
• ВИЧ-инфекция;
• недоедание, переохлаждение, стрессы (одинокие люди пожилого и старческого возраста, бомжи, переселенцы).

Основными симптомами туберкулеза легких являются

• лихорадка;
• холодные ночные, иногда, обильные поты;
• слабость, утомляемость, недомогание, ухудшение аппетита;
• кашель - сухой или с выделением мокроты;
• кровохарканье;
• одышка;
• при развитии сердечно-легочной недостаточности - отеки, цианоз.

Правила ухода за больным с туберкулезом легких

• обеспечение больного диетой, способствующей повышению защитных сил организма, богатой белками и витаминами (мясо, рыба творог, фрукты, овощи, соки), животные белки должны составлять в рационе не менее половины общего количества белков, питание пятиразовое;
• при постельном режиме для ослабленных больных - обеспечение общим уходом;
• контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима;
• контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов;
• для сбора мокроты больной снабжается плевательницей достаточного размера с хорошо притертой крышкой и обеспечивается дезинфекция плевательницы и мокроты;
• во время подъемов температуры - уход как за лихорадящим больным;
• обеззараживание белья и посуды больных, выделяющих туберкулезную палочку;
• во время обильного потоотделения необходимо проводить смену нательного и постельного белья;
• контроль за дыханием, пульсом и артериальным давлением;
• контроль за весом больного;
• контроль за характером мокроты (наличие в ней крови);
• оказание помощи при кровохарканье;
• контроль за проведением лечебной физкультуры;
• оказание психологической помощи.

Меры профилактики

Социальная профилактика

• повышение жизненного уровня;
• улучшение условий труда и быта.

Санитарная профилактика

• санация очагов туберкулезной инфекции;
• санитарный и ветеринарный надзор;
• санитарно-просветительная работа;
• раннее выявление и адекватное лечение больных туберкулезом.

Санитарная профилактика проводится в очаге туберкулезной инфекции.

Специфическая профилактика

• вакцинация и ревакцинация всего населения;
• химиопрофилактика противотуберкулезными препаратами детей и подростков, находящихся в контакте с больным туберкулезом и излеченных от туберкулеза с целью предупреждения рецидива.

 Информация и поддержка: © Свято-Димитриевское училище сестер милосердия, Круглый стол по религиозному образованию и диаконии, Информационно-образовательный центр "Соучастие"